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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 零死亡願景大執法!開車左轉不禮讓 沒事也能罰


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影音來源:記者洪群超

紐約市警交通安全局總監陳文業11日與市交通局、車禍受害者家屬等舉行記者會,公布市警新拍的汽車左轉安全教育宣傳片,表示開啟相關教育外展活動及加強執法;左轉安全是「零死亡願景」的執法重點之一,轉彎未禮讓行人或單車的駕駛將被執勤警察開罰單,不論有無導致事故。

陳文業表示,2016年至2018年的數據顯示,遭左轉車輛撞上致死的行人有70人,其中2018年21人,占當年全年交通事故死亡總人數 116人的18%;他說,這些事故全可以避免,只要駕駛左轉時多小心、減速慢行且避讓行人,70個家庭便無需承受失去親人的痛苦。

市警公布多段宣傳視頻,向車輛駕駛宣導左轉注意事項及轉彎避讓行人的重要,多位親人被遭左轉車輛撞死的家屬也現身說法,呼籲駕駛謹慎開車,其中包括2013年10月在法拉盛緬街遭超速左轉休旅車輾壓身亡的華童廖怡君父母。

廖怡君的父母廖熙佩和譚佩恩在視頻中回顧,當年三歲的女兒在2013年10月牽著奶奶的手在法拉盛過街時,一輛休旅車超速左轉,撞上並拖行廖怡君致死;「迄今每一天我都在想她,常想如果她依然活著,日子會是怎樣。」譚佩恩說,「這不應該發生,你(駕駛)的選擇很重要。」

陳文業表示,去年一年發生的致人受傷交通事故中,超過三分之一和車輛左轉有關;左轉時間更緊迫,轉彎距離大讓駕駛容易速度更快,以及左轉時駕駛的視覺盲點,都是事故發生的主因,「但只要牢記禮讓行人,小心駕駛,悲劇都是可以避免的。」

陳文業也說,「零死亡願景」自2014年開展以來,市警以宣傳教育和嚴格執法相結合,市警要求執勤警員對危及行人和自行車騎士的駕駛違規行為開罰單不手軟,2018年市警共開出超過70萬張不禮讓行人、違規轉彎等罰單;他也表示,左轉速度過快、不禮讓行人等行為,市警都會開罰,不論有無釀成交通事故。

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 得了帕金森氏症,除了吃藥我還有什麼選擇?


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4月11日是世界帕金森氏症日。帕金森氏症(又稱巴金森氏症)是一種退化性的神經疾病,因為大腦中樞神經系統的傳導物質多巴胺不足,導致患者會出現無法控制肌肉顫抖、肢體僵直、動作緩慢等症狀。而帕金森氏症目前的治療有分成2種,一種是藥物治療,一種是視丘下核深部腦刺激的手術治療。

得了帕金森氏症該怎麼辦?

高雄醫學大學神經學教授楊淵韓說,帕金森氏症的患者平均會在55歲左右發病,而20年後有80%的人會因為神經細胞死亡的沉積,演變成失智症,所以控制症狀、減緩這種神經退化,是非常重要的。

目前對於帕金森氏症的治療,還是會以藥物為主,因為還找不出可逆的方式,只能減緩退化,對患者來說,用最簡單的方式,比較能保存生活品質;而另一種經由電極刺激的手術治療,畢竟還是一個風險,對於前期的病人不太會考慮使用。

帕金森氏症的藥物選擇

目前帕金森氏症的藥物分成多巴胺的替代品、刺激多巴胺受體、減少身體分解多巴胺的酵素等,而楊淵韓說,目前最常使用的藥物是左多巴,因為最便宜、效果又很好,但可能會有比較強的副作用,不建議初期或年輕的患者就開始使用。

不過藥物使用一段時間之後,還是會慢慢失去效果,楊淵韓說,醫師們會盡力讓患者的藥物使用量不要增加,但如果症狀還是慢慢退步,就必須試著使用其他的方式,像是增加劑量,或是評估中重度、日常生活失調的患者是否可以使用手術治療。

帕金森氏症的分期

  • 第一期:只有單側出現顫抖、肢體僵硬等症狀。
  • 第二期:雙邊都出現活動上的症狀。
  • 第三期:平衡力開始下降。
  • 第四期:慢慢無法自理日常生活,但是還能自行走路。
  • 第五期:必須靠輪椅才能行動。

視丘下核的深部腦刺激術是什麼

視丘下核的深部腦刺激術是一種高難度的手術,將精密電極植入兩側的視丘,讓電極能在腦部進行長期刺激,達到替代神經傳導的效果。楊淵韓說,有的患者接受手術之後完全不用服藥,有的是用藥減少,有的卻完全沒效果,差異很大,所以手術前的評估非常重要。

即使要透過手術來治療,也必須是對藥物有反應的患者,楊淵韓說,因為沒有反應的患者表示他並不是典型的帕金森氏症,可能是小腦萎縮症或是其他神經退化性疾病造成的「帕金森氏症候群」,只是症狀相似,成因並不相同,手術自然也沒有效果。

再來,對於有其他腦部疾病,像是失智症、其他神經退化疾病的患者,進行手術可能導致症狀更嚴重,即使有針對失智症患者做經顱電極刺激的研究,但楊淵韓說,都還只是個案報告,並沒有證實有療效。而這項手術費用需要100萬元左右,雖然可以申請健保給付,也只能給付一半,台灣目前也只有100、200例左右,還不是盛行的方式。

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文/盧映慈 圖/許嘉真







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