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下面附上一則新聞讓大家了解時事
90嬤左腹大腿痛原來血管瘤 微創導管清除血栓
:
台中一名90歲阿嬤，8年前置放腹主動脈支架，最近因噁心嘔吐頭暈就醫，電腦斷層發現，患者支架嚴重阻塞及發現超大血管瘤，導致左腹及大腿疼痛下肢缺血，阿嬤頻頻喊痛，最後以微創導管清除血栓，成功打通動脈血管，並加長支架預防血管瘤破裂。醫師提醒，下肢疼痛，應及早尋求心臟血管外科評估是否心血管系統出問題。(寇世菁報導)
澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸表示，這名90歲阿嬤，因為吃不下、噁心、嘔吐、頭暈住院，檢查發現腎衰竭，接受血液透析，住院期間頻頻表示左腹及大腿疼痛，研判明顯有下肢缺血情況。 醫師說，進一步電腦斷層檢查，發現患者8年所放置的腹主動脈支架，因未定期追蹤，左骨髂動脈支架嚴重阻塞，右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤，隨時有破裂危險，考慮患者高齡，以最安全及減少手術風險為治療原則。經過和家屬溝通，最後以微創導管清除血栓手術，清除左骨髂動脈支架內血栓，保持血流暢通；而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤，則以延伸加長支架，隔開血管瘤，預防血管瘤破裂及猝死危險。
醫師指出，微創導管清除血栓手術，是以特殊的除栓導管裝置，配合使用溶栓藥物以分解血栓，再將分解後的血栓吸出。適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。醫師呼籲，民眾如有不明原因下肢疼痛，不能疏忽，因為血管相關疾病千變萬化，有症狀必須由心臟血管外科進一步評估心血管系統。
耳念珠菌 Q&A
:
全球各地出現神祕、危險且抗藥性強的耳念珠菌(Candida auris)，以下是關於此菌的基本認識。
●什麼是耳念珠菌？
1.耳念珠菌是一種真菌，當它進入血管可能感染宿主並造成生命威脅。
2.科學家2009年首次在一名日本病患中發現耳念珠菌，此菌近年擴散至全球，大多在醫院和安養院。
3.聯邦疾病防治中心(CDC)表示，美國已出現587起確診案例，大多在紐約、新澤西和伊利諾州。
●何以危險？
1.耳念珠菌對主要的治療真菌的藥物具有抗藥性，CDC統計，至少一種藥對逾90%的耳念珠菌感染無效，至少兩種主要藥物對30%的耳念珠菌感染無效。
2.一旦醫院等機構裡出現耳念珠菌，就很難杜絕其擴散，部分醫院已引進特殊清潔設備，甚至打掉天花板或翻修地板以剷除耳念珠菌。
●誰有風險？
1.免疫系統受損的病人最容易遭耳念珠菌感染，尤其是長者、病患，另有至少一例新生兒感染病例。
2.免疫力弱的病人難以對抗耳念珠菌感染，而這些人往往出現在感染盛行的醫院和安養院。
●為何首次聽說？
1.耳念珠菌罕為公眾所知是因為它是新穎病菌，其傳染病有時會被政府、醫院或醫師掩蓋，以維護患者對院方的信心。
2.部分醫院和醫療專家表示，院方已採取防範措施，公開傳染病消息只會引起人民不必要的恐慌。
●如何自保？
1.耳念珠菌的病症為發燒、疼痛和疲勞，這種尋常症狀若未經檢測，很難判定為耳念珠菌感染。
2.健康者感染耳念珠菌通常不會生病，但若家人或本身處於醫院或安養院等感染風險高的區域，可詢問院方是否有耳念珠菌確診病例，院方是否採取適當預防措施；美國的耳念珠菌感染在紐約、新澤西和伊利諾州較為普遍，其中又以芝加哥的情況特別嚴重。
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