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頭痛到像被雷擊！磁振造影新法辨識疾病嚴重程度
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您是否曾經頭痛到像被雷打到一般？科技部今天(10日)舉辦記者會，邀台北榮總與陽明大學合組的「榮陽頭痛團隊」報告關於「可逆性腦血管收縮症候群」(RCVS)的研究成果，他們利用先進神經影像技術，找出了RCVS的腦部影像特異性變化，可辨識疾病嚴重程度，讓一般的臨床醫師也可輕易判讀。#請聽記者楊文君的採訪報導#
榮陽頭痛團隊副教授陳世彬指出，可逆性腦血管收縮症候群(Reversible cerebral vasoconstriction syndrome, RCVS)是最嚴重且最危險的頭痛疾病之一，又被稱為「雷擊頭痛」；患者通常在上大號用力、性行為、洗澡淋浴、或因情緒激動等活動誘發，且有8成的病患是中年女性，這種瞬間爆炸般的劇烈頭痛會讓病患嚴重失能、反覆至急診就診，甚至因此害怕上大號、洗澡等，影響日常生活。
陳世彬指出，由於RCVS是2007年才被正式命名的疾病，絕大多數醫師及民眾對此疾病仍相當陌生；不過，在科技部腦科學專題研究計畫補助下，榮陽頭痛團隊利用先進神經影像技術，找出了RCVS的腦部影像特異性變化與釐清其病生理機轉，該論文也在2018年9月1日刊載於國際著名期刊「美國醫學會期刊：神經學」。
陳世彬提到，過去大規模研究顯示，正常人腦部磁振造影影像上，若有少量小白點(白質高亮度病變)，將顯著增加將來中風、失智症及死亡的風險。而在RCVS病人的磁振造影，常常可見到類似的小白點，榮陽頭痛團隊便利用新的「磁振造影序列」開發了新的影像分析技術，證實RCVS病患的腦部白點體積，在疾病發作期遠高於正常人10倍以上，而且這些小白點具有特殊的空間分布及時序演變具有疾病特異性的表現，可作為疾病嚴重程度的腦指標。他說：『(原音)簡單的說，你看到這個白質病變最嚴重的階段，其實就是疾病嚴重程度的指標，而且很容易就可以看到；如果是採用我們新的影像分析軟體，甚至直接幫你定位、定量出來，更容易讓臨床醫師判斷疾病嚴重程度。』
陳世彬也說，利用血流動力學的分析，推論此白質病變與腦部缺血及自律神經功能異常，所造成的過強腦血流脈衝有明顯相關，可以說發現了病因之一，但對於發病的源頭，以及專一性治療則是未來要繼續努力的方向。
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