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 眼壓在標準值 仍可能罹正常眼壓性青光眼


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【健康醫療網/記者曾正豪報導】在台灣,近十年來青光眼患者呈翻倍成長,根據衛福部統計,2015年全台就診人數中,青光眼患者約有三十四萬人,占總人口的1.6%,其中40歲以上患者約有29萬人,占該年齡層的2.7%;衛生福利部基隆醫院眼科主任陳家祿指出,青光眼已成為成年人失明的第二大主因。其中所有青光眼患者中,約有四分之一被診斷為正常眼壓性青光眼,不得輕忽嚴重性。

50多歲婦女視力模糊 竟是正常眼壓性青光眼惹禍

臨床上,一名50多歲葉小姐,有高血脂病史,因視力模糊加上老花,赴眼科就診,經檢查後,雖矯正視力、眼壓與血壓都在正常範圍內,但接受免散瞳眼底攝影檢查,卻發現葉小姐有單側視神經盤有局部異常凹陷現象,進一步檢查,發現有弓狀視野缺損與視神經損傷,因此確診為正常眼壓性青光眼,但也讓葉小姐很疑惑,明明眼壓正常為何還是罹患青光眼。

正常眼壓性青光眼 初期症狀不明顯

其實高眼壓確實和青光眼有關,因此眼壓是健康檢查時篩檢青光眼的重要指標,但臨床上發現,眼壓值即使落在標準範圍內,卻仍有不可逆的視神經損傷和視野缺損等青光眼疾病變化,又稱為正常眼壓性青光眼;陳家祿主任表示,主要是因血管因素導致,其次才是眼球生理解剖問題,尤其初期症狀較不明顯,加上視力也未受影響,常使患者忽略病情。

養成良好生活習慣 遠離青光眼找上門

一旦罹患正常眼壓性青光眼,不僅睫狀體與脈絡膜血管網阻力會高於正常人二至三倍,也會因血管阻力增加,促使視神經血液灌流下降,這時若有血管失調等因素,恐還會使視神經造成損傷;陳家祿主任呼籲,包括年長者、低血壓、心血管疾病、血管收縮症候群等,都屬於高危險族群,因此除了定期接受眼科治療,平時也應養成良好生活習慣,透過均衡飲食且適量運動,並控制自身的內科疾病,就能有效舒緩正常眼壓性青光眼問題。

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 麻疹嚴重恐致命 接種疫苗再出國


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紐約市已經出現近300個麻疹病例,市衛生局頒布禁令,要求出現疫情的地區禁止未接種疫苗兒童到校,也提醒民眾麻疹的危險,呼籲民眾前往歐洲等疫情高發區之前應確保已接種疫苗。

衛生局8日表示,麻疹經呼吸道傳染,症狀可在感染後七至21天內出現,早期症狀包括發燒、咳嗽、流鼻涕、眼睛發紅、流淚、紅疹等,而紅疹一般從臉部開始,隨後擴散至全身。

感染者在紅疹出現前四天到後四天,都有可能將麻疹傳染給他人,而對嬰兒、孕婦等免疫力低下的人群來說,麻疹的危害更加巨大,可能出現嘔吐、耳部感染、肺炎、腦炎、早產、流產,甚至死亡;五歲以下兒童,每1367人中就有一人因麻疹後遺症罹患腦炎,平均康復時間超過9.5年。

對於預防麻疹,接種麻疹(measles)、腮腺炎(mumps)和德國麻疹(rubella)三合一疫苗「MMR」是最有效的辦法;衛生局長巴博特表示,「作為兒科醫生,我了解MMR疫苗安全而有效;本次疫情主要因為某些社區一小部分反疫苗人士,他們向社會散布危險且偽科學的不實言論;這些社區中的大多數人都已經為了保護孩子的生命安全而接種了疫苗,但是我們必須確保所有人都要接種。」

衛生局提醒,如果想接種MMR疫苗,市民可以撥打311了解免費接種該疫苗的診所地址;衛生局也呼籲民眾在前往歐洲、以色列等麻疹疫情爆發區之前,確保接種MMR疫苗,而6到11個月齡的嬰兒進行國際旅行之前,也一定要確保接種;如果市民曾與麻疹病人接觸,或已經出現相關症狀,請速就醫,避免接觸他人。

欲了解更多信息,民眾可登錄衛生局麻疹專頁https://is.gd/Vz4O31查詢。

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